【70代女性】
主訴
右側臀部の痛みおよび痺れ（腰と臀部の境界付近、特に立ち上がり時に悪化）
現病歴
- 2025年4月初旬より、右側臀部のやや上部（腰と臀部の境界付近）に強い痛みを自覚。
- 椅子から立ち上がる際に痛みが増悪する。
- カーブス（運動施設）で開脚運動を行った後に発症。
- 友人の勧めで接骨院を受診し、「坐骨神経痛」と診断を受け、骨格矯正などの治療を実施。
- 治療後、一時的に痛みは軽減したが、右足に痺れが出現。痛みよりもしびれの方が強く感じられた。
- 1ヶ月半の間、症状は部分的に改善したり再発したりを繰り返す。
- 日常生活では家事（洗濯や洗い物など）をこなすが、症状が強い日は夕方にだるさやしんどさが増し、足を上げて休むこともある。
- 活動的な生活（運動・ウォーキング）をすると症状が悪化する。
- 症状は日によって波があり、特に雨の日等、安静時には軽減することがある。
主観的評価
- 右側臀部から腰の境界付近にかけての強い痛み。
- 椅子から立ち上がるときに特に痛みが増悪し、しびれはチリチリとした感覚を伴う。
- 特に夕方に症状が悪化し、足を上げて休む必要がある。
- 日常生活では多少の不便があるものの、活動は継続中。
客観的評価
- 鍼治療によりトリガーポイントを刺激し、症状の誘発が確認された。
- 筋筋膜性腰痛に起因する坐骨神経痛と考えられるが、過度な運動や筋膜の使いすぎが原因として推測される。
- 他の器質的疾患（椎間板ヘルニア等）は現時点では否定できないが、主因は筋・筋膜由来と判断。
運動器検査所見
特記なし
治療部位
・大臀筋
・中臀筋
治療経過
1回目治療後
- 鍼治療の直後にだるさが出現したが、翌日には軽減。
- 治療中に痛みの再現があり、「そこそこ！」と患者が反応し、トリガーポイントの特定ができた。
- 治療後、痛みが軽減し、しびれも緩和。
ポイント
右側の臀部や腰に痛みやしびれを感じている方は、原因が筋肉や筋膜にあることが多いため、鍼治療が効果を発揮する場合があります。
日常生活で痛みが強いときは無理せず、安静に過ごすことが大切です。
痛みやしびれでお困りの際は、新宿区西新宿駅より徒歩１分のさくら鍼灸院にお気軽にご相談ください
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